Синусит у детей

sin-u-deteyСинусит у детей появляется, как правило, вначале острого респираторного заболевания. Вначале появляются легкие прозрачные слизистые выделения. Если вовремя не начать лечение, воспаление будет прогрессировать, появятся гнойные выделения, заложенность носа. При воспалении одной пазухи носа синусит называют «моносинуситом». К сожалению, у детей чаще бывает «полисинусит».

Оглавление

Симптомы
Лечение
Антибиотики
Профилактика

Симптомы

Синусит у ребенка часто скрывается за вечным, непереходящим насморком, который за суетой взрослой жизни родители иногда не замечают. Между тем, насморк, который длится более двух недель или повторяется через короткие промежутки, — уже не насморк. Пора обратиться к врачу.

Так же синусит у ребенка, если не является запущенным ринитом или осложнением от другой воспалительной болезни, имеет следующие симптомы:

головная боль, усиливающаяся по утрам;

выделения из носа — слизистые или гнойные;

неприятные ощущения при надавливании около воспаленной пазухи;

слабость;

быстрая утомляемость;

слезоточивость;

потеря аппетита, нарушение сна;

температура.

Вообще, говоря о детях, при любом недомогании лучше подстраховаться и показаться врачу. Если же возникают такие симптомы — то педиатра нужно вызывать незамедлительно или идти в поликлинику самим.

Как проходит лечение синусита у взрослых.

Симптомы хронический синусит по ссылке.

Антибиотик при остром синусите http://lor-up.ru/sns/ostryj-sinusit.html#t4.

Лечение

При легком течении часто опасного острого синусита и при адекватных взаимоотношениях пациента и врача, можно обойтись без антибиотикотерапии. Лечение синусита у детей всегда дает положительные результаты при грамотном подборе сосудосуживающих, иммуностимулирующих и антисептических средств.

К этому комплексу добавляется физиотерапия и промывание околоносовых пазух методом перемещения. Безусловно, такая терапия будет более щадящей для детского организма, но ее нужно довести до конца, добившись стойкого излечения.

Детям используют такие сосудосуживающие капли в нос, как Називин, Виброцил, Отривин. Закапывать их надо в определенном положении – голова ребенка слегка запрокинута назад и повернута на больную сторону.

Очень важно знать, что использовать сосудосуживающие капли никак нельзя более 5 дней, может возникнуть привыкание, кроме того, некоторые средства разрешены к применению у детей только с 2-х лет.

После сосудосуживающих капель, когда носовые ходы открываются, показаны антисептические капли – чтобы снять воспаление, например Проторгол, Колларгол, Эктерицид и др. Если синусит возник на фоне аллергии, то обязательно назначение антигистаминных средств – Кларитин, Диазолин, Цитрин.

Немаловажное значение в лечении синуситов у детей имеют физиопроцедуры, они очень эффективны, особенно при острой форме.

Это, например, эндоназальные элекрофорезы разных лекарственных средств, эндоназальные ингаляции травяных растворов и растворов антибиотиков, УВЧ на область лобных и гайморовых пазух и др.

Широкое практическое применение нашел способ промывания околоносовых пазух методом перемещения, известное в народе как «кукушка». Для детей этот метод атравматичный и безболезненный.

Суть его в том, что в ноздри вставляются катетеры, через одну вливается антисептик (фурацилин, метрогил или физраствор), а из другой ноздри он отсасывается, вместе с гнойным или слизистым содержимым. Таким образом эффективно промываются околоносовые пазухи.

Ребенок, во время процедуры должен постоянно произносить слово «ку-ку», для того, чтобы ограничить (в идеале – исключить) доступ раствора в горло.

Если синусит вызван инфекцией грибкового происхождения, то в основе терапии будут противогрибковые средства.

Лечение синуситов у детей антибиотиками показано исключительно при наличии специфических признаков бактериальной инфекции (гнойные выделения из носа, зачастую болезненность в области пазух), а также, если симптомы не уменьшаются или налицо ухудшение клинической картины заболевания.

Лечение с применением антибиотика направлено на восстановление стерильности синусов, а также, чтобы не допустить осложнений и непосредственного перехода заболевания в затяжную хроническую форму.

Но даже если синусит бактериальный, на первом месте все-равно должна стоять терапия, направленная на резкое уменьшение отека слизистой и обеспечение свободного оттока выделений из носа.

Что касается самих антибиотиков, то при остром синусите доказана эффективность амоксициллина и амоксициллина с клавулановой кислотой. Означенный препарат выпускается в различных формах, в том числе и детских.

При более тяжелых формах опасного синусита у детей, лечение зачастую начинают с амоксициллина/клавуланата или с Цефуроксима аксетила. При тяжелом течении самого синусита применяют цефалоспорины 2-3 поколения (цефтриаксон , цефуроксим).

В лечении детей старше 8 лет применяют макролиды. Однако стоит знать, что эритромицин, относящийся к макролидам, для терапии синусита не рекомендуется, поскольку он чувствителен лишь к одному из трех основных бактериальных возбудителей синусита, при этом вызывает много побочных действий со стороны ЖКТ.

Из антибактериальных препаратов, действующих местно в носоглотке, известны и хорошо себя зарекомендовали Биопарокс и Изофра.

Могут быть назначены разжижающие средства (Флюдитек, Бромгексин), для улучшения оттока выделений из пазух.

Антибиотики при лечении синуситов у детей в их острой форме назначают принимать в течение 7-10 дней. При серьезном лечении хронического синусита полная длительность терапии может занять до 3-х недель.

В случае, если консервативное лечение непосредственно не помогает, прибегают к пункции верхнечелюстных или лобных пазух. Процедура проводится под местной анестезией. Но, часто как правило, вовремя начатое лечение и соблюдение всех необходимых назначений позволяет избежать прокола.

Антибиотики

Подбор антибактериальных препаратов основывается на знании типичных возбудителей синусита и эпидемиологической ситуации. Чаще всего назначаются лекарственные средства широкого спектра действия группы пенициллинов:

Ампициллин;
Амоксиклав;
Аугментин (в виде сиропа);
Флемоксин Солютаб (в форме растворимых таблеток).

Также возможно использование препаратов ряда тетрациклинов:

Доксициклин;
Юнидокс Солютаб.

Но прием таких лекарств в педиатрии ограничен. Не стоит их давать детям младше 10 лет.

Последняя группа медикаментов, которые нередко прописывают детям при синусите – макролиды. Среди них можно выделить Кларитромицин. Кроме антибактериального действия он также обладает противовоспалительным и иммуномодулирующим эффектом. Это дает дополнительный положительный эффект при лечении.

Профилактика

Чтобы не задавать вопросов, как вылечить, гораздо легче спросить, как не допустить синусита у детей. Ряд профилактических мер поможет обезопасить здоровье малыша:

не допускать переохлаждения маленького организма;

вовремя и быстро лечить заболевания;

поддерживать иммунную систему витаминами и другими общеукрепляющими препаратами;

закаливать;

обеспечить регулярную санацию рта.

Сегодня синусит у детей — достаточно распространённое заболевание, особенно часто им страдают детки с ослабленным иммунитетом, которые постоянно и подолгу болеют. Родители, сосредоточив своё внимание на здоровье малыша, могут обезопасить его от этой болезни, не дав вирусам распространиться.