Ушная пробка

probkaВ наружном ухе около 2000 серных желез, которые вырабатывают приблизительно 15-20 мг ушной серы в месяц.

Ушная сера представляет собой композицию из секрета серных и сальных желез и слущенного эпителия. Она обеспечивает очищение слухового прохода от отмерших клеток и инородных частиц, его увлажнение и защиту от негативного влияния экзогенных физико-химических и биологических факторов.

Физические и физиологические свойства ушной серы связаны с ее биохимическим составом. Так как основными ее компонентами являются липиды, холестерол и ненасыщенные жирные кислоты, ушная сера не растворяется в воде и выступает в качестве естественной смазки, препятствующей высыханию нежного эпителия наружного слухового прохода и барабанной перепонки. Противогрибковую и антибактериальную активность обеспечивают кислая реакция (рН = 4-6), наличие жирных кислот, ферментов, лизоцима и иммуноглобулинов.

Оглавление

Симптомы
У ребенка
Лечение
Свечи для удаления
Как убрать
Капли
Как прочистить
Лекарство
Профилактика

Симптомы

О том, что ушная пробка действительно присутствует можно определить по нескольким симптомам:

снижение слухового восприятия,

появление шума в ушах,

в некоторых случаях головокружение, кашель, тошнота или рвота, а также головная боль.

Нормальный слух – не показатель чистоты слуховых каналов. Если между стенками слухового канала и ушной пробкой есть хотя бы маленькое отверстие, то симптомы ушной пробки могут не наблюдаться совсем. Они могут внезапно проявиться, если в уши попадает вода – под действием воды пробка набухает и полностью перекрывает слуховой канал. Попаданием воды может быть вызвана кратковременная заложенность уха, не связанная с пробкой, но если дискомфорт со временем не исчезнет, то необходимо обратиться к врачу.

Как проходит лечение полипы в носу.

Симптомы орз у взрослых по ссылке.

Антибиотики при орз http://lor-up.ru/rz/orz.html#t4.

У ребенка

Если у вас появилось снижение слуха или вы визуально увидели наличие серной пробки, нужно обратиться к отоларингологу. После проведенного осмотра врач примет решение о плане лечения. Пластилиноподобные и пастопоподобные вырианты врач удаляет сразу без промедления. Если выставлен диагноз сухая серная пробка, то назначаается соответствующее лечение. Сухую пробку нужно будет размачивать. Для этого нужно будет в течение 5 дней закапывать перекись водорода 3%, по 2-3 капли в каждое ухо, 4 раза в сутки. После закапывания перекиси водорода появляется шипение и неприятные ощущения, это улучшает выталкивание серных комочков. Это безболезненная процедура и легко переносится даже маленькими детками.

Лучше всего взять шприц и под напором направить в ухо, комочки серы легко вымываются. Данная процедура абсолютно не травматичная, даже при локализации серной пробки на барабанной перепонке. Следует запомнить одно важное правило, нельзя убирать сухую серную пробку механическим способом, так как она очень плотно прикрепляется к стенкам слухового прохода и к самой барабанной перепонкой. Так как существует риск повреждения барабанной перепонки.

Удаление пробок все же должен проводить врач отоларинголог, только специалист определит точно, вымыта ли она до конца. Что можно делать с серной пробкой в домашних условиях? Самостоятельно вы можете закапать перекись водорода 3%, при условии, если пробка образовалась несколько дней назад. А если прошло больше недели, и она уже плотная, лучше идти на консультацию к врачу. Вообще хочется заметить, что в любой ситуации не принимайте самостоятельных решений, сразу идите к ЛОР — врачу. Нельзя использовать компрессы, мазевые растирки пока не установлен точный диагноз, так как вы можете усугубить клиническую картину основного заболевания или даже течение данного заболевания.

Лечение

Лечение проводят в кабинете отоларинголога (ЛОРа). Если пробка не сухая и не твердая, то вымывание начинают сразу. Если пробка твёрдая и сухая, то придется 3-5 дней покапать 3% перекись водорода по полпипетки в каждое ухо на 1 минуту по 4-5 раз в сутки. Это делается для того чтоб размягчить пробку для дальнейшего вымывания. После попадания перекиси в слуховой проход, начинается шипение (это немного не приятное ощущение) и комочки расстворенной серы выталкиваются в наружное ухо.

Вымывание — это абсолютно безболезненная процедура, запросто переносимая даже очень маленькими детьми! В шприц (без иглы) набирается раствор и под напором направляется в ушко, комки серы вымываются. Вымывание — это не травматичный процесс и всё закончится благополучно даже если пробка была и на барабанной перепонке.

Если пробка была сухая и Вам назначили предварительно прокапать перекись водорода, но по какой-то причине пробка не достаточно размокла, то прямо в Лор-кабинете назначают одноразово А-Церумен (A-cerumen), разжижающий пробку — по полампулы в каждое ухо и через 20 минут ушки будут подготовлены к вымыванию. А-церумен содержит гидрализованный коллаген, легкие очищающие агенты, полипептиды и некоторые другие вещества, растворяющие серные пробки.

В домашних условиях лечить серную пробку не рекомендуется, т.к. только специалист-отоларинголог может определить до конца ли она была вымыта.

!!! Запомните: механически вытягивать, выковыривать, выколупывать
сухую серную пробку нельзя!
т.к. она надежно прикреплена к стенкам ушной раковины
и возможно к барабанной перепонке и механическое вытягивание может повредить барабанную перепонку!
Особенно будьте внимательны если образовались серные пробки у детей.
Механическое извлечение серной пробки специальным пинцетом может проводить только отоларинголог (ЛОР).

Свечи для удаления

Для проведения процедуры необходимо приготовить две ушные свечи, ватные палочки, хлопчатобумажную салфетку, спички, вату, детский крем и стакан с водой.

Перед процедурой ушную раковину необходимо слегка помассировать с детским кремом, чтобы активировать биоактивные точки. Для левого уха процедуру проводят лежа на правом боку. Под голову нужно положить маленькую подушку и прикрыть голову хлопчатобумажной салфеткой, в которой для свечи сделана прорезь на уровне слухового прохода.

Зажечь верхний конец свечи, а нижний конец (он имеет метку — фольгу) приставить к наружному слуховому проходу. Когда ушная свеча догорит до уровня метки, ее с помощью пинцета нужно извлечь из уха и затушить в стакане с водой. Затем очистить ухо с помощью ватной палочки и на 10-15 минут вставить в него ватный тампон.

Точно таким же образом провести процедуру для правого уха.

При использовании свечи нужно соблюдать осторожность. Не следует забывать о правилах безопасности, ведь при неаккуратном обращении с огнем возможны несчастные случаи.

После применения ушных свечей мыть голову не рекомендуется.

Как убрать

Правильно начать с очистки ушного прохода и раковины, для чего можно воспользоваться и палочкой, и мизинцем, и обтереть увлажненной материей внутреннюю часть ушной раковины. Помочь в этом может и упомянутая палочка, но проникать в ушной проход при этом совершенно не следует. Сера вам еще пригодится, уже известно для чего.

Однако, несмотря на все гигиенические мероприятия, ушная пробка может все-таки образоваться и забить слуховой проход таким образом, что у вас даже может заметно ухудшиться слух.

Если вы пойдете к врачу, он промоет вам ухо теплой водой, воспользовавшись шприцем, или воспользуется каким то иным своим врачебным методом.

Здесь тонкость номер два. Нужно твердо знать, что уши у вас не больные, особенно следует быть уверенным в том, что у вас не перфорирована ушная перепонка. Как это узнать без врача, это конечно загадка, остается лишь надеяться на свое железное здоровье. Если вы убедили себя, что уши у вас здоровые ухо можно промыть и самостоятельно и безболезненно, просто вместо шприца можно воспользоваться спринцовкой или клизмой емкостью примерно на стакан – полтора. Вода должна быть теплая.

Капли

Ушные капли от серных пробок чаще всего назначают при твердой и сухой консистенции пробки.

Перекись водорода 3%. Закапывать по полпипетки на 1 минуту 4-5 раз в сутки. После этого размягченные комочки серы обычно сами выталкиваются наружу.

Ремо-Вакс. Для профилактики назначают 1-2 раза в месяц. Нельзя использовать при болях в ушах, выделении ушной жидкости, поврежденной барабанной перепонке. Избавляет от необходимости еженедельной чистки ушей ватными палочками.

А-церумен. Для удаления пробки в наружном слуховом проходе, профилактики образования серных пробок при гиперсекреции серы. В качестве гигиенического средства назначают в каждое ухо по 1 мл, 2 раза в месяц. Продолжительность применения не ограничено.

Деброкс, Ауро, Е-Р-О, Мьюрайн и Дропс. капли от серной пробки – растворители, активное вещество которых – перекись карбомида – помогает смягчить ушную серу.

Иногда при выборе капель от серных пробок к советуют использовать касторовое масло, оно, хоть и размягчает серную пробку, но делает уязвимой барабанную перепонку для проникновения различных инфекций. Категорически запрещается промывать уши, а также использовать перечисленные капли от серных пробок в ушах лицам, страдающим хроническим и острым отитом во избежание повреждений барабанной перепонки и попадания жидкости во внутренний слуховой канал.

Как прочистить

Конечно, лучше обратиться к врачу. Но бывает и так, что недуг застал в неподходящее время: на выходных, отдыхе, в самый ответственный период на работе. В основном, ушная пробка проявляется после принятия ванны, ныряния в бассейне или на море, после активной чистки ушей, так как ушной палочкой можно продвинуть серу в глубь уха, где она уплотняется и затвердевает. Независимо от того, какого вида ушная пробка (бывают они пастообразные, похожие на пластилин, сухие и твердые, напоминающие камушек), не стоит механически пытаться вытягивать ее, чтобы не повредить барабанную перепонку, так как ушная пробка может находится глубоко.

Для удаления ушной пробки необходимо: — размягчить ушную пробку, закапывая по 4-5 капель 3% перекись водорода несколько раз в день (можно использовать также минеральное масло), до 3-4 дней; — или же вставить специальные ушные свечи. Затем нужно промыть теплой водой из шприца под небольшим давлением, вода вымоет размягченную серу. Если симптомы останутся, следует, все же, обратиться за помощью врача.

Лекарство

На рынке фармацевтики существует много церуменолитических средств. Они предлагают новый подход к терапии. Их воздействие растворяет серную пробку, в то время другие методики лишь размягчают ее. Среди препаратов для ликвидации серной пробки отлично зарекомендовали себя «Ремо-Вакс» и «А-Церумен».

«Ремо-Вакс» препарат финского производителя, фирмы «Orion PHARMA». Он произведен на основе аллантоина. Данный препарат эффективно растворяет серную пробку и используется для поддержания чистоты слухового канала и слухового аппарата. Препарат рекомендован в качестве профилактического средства для людей с повышенным избыточным серообразованием. При использовании «Ремо-Вакса» от 2 до 4 раз за месяц полностью очистится слуховой проход от серы, и в дальнейшем предотвратите образование пробок. Плюс этого препарата в его составе. В нем не содержится агрессивных агентов и антибиотиков, а это позволяет назначать препарат лицам практически любого возраста. Он подойдет для пациентов страдающих кожными и аллергическими заболеваниями.

Капли «А-Церумен» (Никомед), позволят также удалить серную пробку. В состав этого препарата, вошли компоненты амфотерного, неионного, анионного сурфактантов – поверхностно-активных веществ, а они не увеличивают поверхностное натяжения. Попав внутрь серной пробки, медикамент растворит ее, исключив набухание.

Удобство применения этого препарата заключается в рассчитанной дозировке. 1 флакон уже дозирован для закапывания в слуховой проход. По полфлакона на каждый проход. После процедуры ждем пару минут, потом смываем физиологическим раствором остаток серной пробки.

Капли не вызывают раздражения слизистой и безопасны. «А-Церумен» широко известен, как в Европе, так и в России. Его можно применять для детей старше 2,5 лет. Но существуют и противопоказания это отит, повышенная чувствительность, а так, же перфорация мембраны. Чтобы не возникло раздражений, не вставляйте флакончик глубоко в слуховой проход.

Российский государственный медицинский университет и кафедра детской оториноларинголии провели свои исследования, и доказали эффективность «А-Церумена». В исследовании задействовали шестьдесят ребятишек от трехлетнего до четырнадцатилетнего возраста. Одна группа детей использовала «А-Церумен» в течение 5 дней, два раза на день. Вторая половина пользовалась масляными каплями. Результаты доказали эффективность «А-Церумена», относительно других привычных средств. Для профилактики и удаления серной пробки специалисты рекомендовали новый препарат.

Профилактика

Как всегда, болезнь легче предотвратить, чем лечить. Если вы уже хоть раз сталкивались с такой проблемой, как удаление серных пробок, скорее всего, без профилактики болезнь может повториться.

Избавиться от такой напасти раз и навсегда поможет правильная гигиена уха, во время которой категорически запрещается пользоваться ватными палочками. Для того чтобы содержать уши в чистоте, следует промывать ухо теплой водой, причем только его видимую часть.

Следует беречь ушные каналы от попадания в них холодной воды. Собираясь в бассейн или на море, не забудьте надеть специальную шапочку или защитить уши ватными тампонами. Если ваши уши подвержены усиленному выделению серы, то перед поездкой на море, стоит посетить специалиста и промыть уши от пробок.

Холодный воздух также стимулирует усиленную выработку ушной серы. Поэтому избегайте значительных температурных перепадов. Что происходит, например, летом, когда осуществляется резкий переход из жары на улице, в квартиру с кондиционером.

Если вы работаете на производстве с повышенным содержанием пыли в воздухе, используйте на работе беруши или специальные наушники.

Делайте профилактику: хотя бы раз в месяц промывайте уши самостоятельно или проходите профосмотр у ЛОР врача.

Подводя итог, хочется напомнить, что природа сама позаботилась о выведении серы из уха, поэтому просто мойте ушки теплой водой и оставайтесь здоровыми.