Носовое кровотечение

nos-krovНосовое кровотечение не является самостоятельным заболеванием, чаще это симптом целого ряда заболеваний, как полости носа, так и организма в целом.

Из местных причин носового кровотечения наиболее частой является травма, иногда даже незначительная травма может вызвать сильное кровотечение. Ярким примером может служить привычка ковыряния в носу, когда слизистая оболочка носа подвергается постоянной травме. Кроме того, причиной носового кровотечения может быть хирургическая травма, особенно вмешательство на пазухах решетчатой кости.

Заболеваниями, предрасполагающими к возникновению носового кровотечения, являются острый и хронический атрофический ринит (насморк), а также доброкачественные и злокачественные опухоли носа.

Оглавление

Причины
Как остановить
Первая помощь
Лечение
При высоком давлении
Профилактика

Причины

Достаточно разнообразны возможные причины общего характера, способные привести к носовым кровотечениям:

1) заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, пороки сердца и аномалии сосудов с повышением кровяного давления в сосудах головы и шеи, атеросклероз кровеносных сосудов);

2) коагулопатии (болезненные состояния, обусловленные нарушениями свертываемости крови), геморрагические диатезы и заболевания системы крови, гиповитаминозы и авитаминозы;

3) повышение температуры в результате острых инфекционных заболеваний, при тепловом и солнечном ударе, при перегревании;

4) патология в результате резких перепадов барометрического давления (патологические синдромы в летной, водолазной, альпинистской практике);

5) некоторые гормональные дисбалансы (кровотечения во время полового созревания, кровотечения при беременности).

Иногда спонтанные носовые кровотечения возникают при резком понижении атмосферного давления, повышении температуры тела, при длительном пребывании на солнце, при физическом перенапряжении.

Как проводится лечение ангины у детей.

Антибиотики при вирусной ангине по ссылке.

Безоперационное лечение аденоидов у детей http://lor-up.ru/adn/adenoidy-u-detej-lechenie.html#t4.

Как остановить

· Определите, из какой ноздри течет кровь. Сверните маленький тампон, смочите его и вставьте его в кровоточащую ноздрю. Тампон должен быть вставлен таким образом, чтобы кровь не текла из носа, но при этом, он не должен вызывать болезненных ощущений.

· Усадите человека, проследите, чтобы он слегка опустил голову вниз. Приложите к затылку что-нибудь холодное.

· Зажмите крылья носа двумя пальцами, применяя умеренное давление.

· Удерживайте нос зажатым, в течение примерно двух минут. Возможно, вам придется заменить тампон в носу.

Первая помощь

При оказании неотложной помощи нужно прежде всего успокоить больного, что имеет весьма существенное значение, так как при волнении отмечается учащенное сердцебиение, а это в свою очередь усиливает носовое кровотечение. Больного следует посадить или придать ему полусидячее положение со слегка наклоненной вперед головой.

Не рекомендуется запрокидывать голову назад! Это затрудняет отток крови по венам шеи, вследствие чего носовое кровотечение может усилиться. Кроме того, в таком положении головы создается ложное впечатление уменьшения кровотечения. На самом же деле кровь обычно затекает в глотку, затем попадает в нижние дыхательные пути, а в случае ее проглатывания может возникать кровавая рвота.

При оказании неотложной помощи больному необходимо расстегнуть воротник, ослабить тугие детали одежды, обеспечить приток свежего воздуха (например, открыть окно), заставить его глубоко дышать, вдыхая носом и выдыхая ртом. Дыхание носом способствует повышению свертываемости крови и прекращению кровотечения. На переносицу и область носа надо положить пузырь со льдом или ткань, смоченную холодной водой, а к ногам – грелку.

Для снятия чихательного рефлекса существует следующий прием: надавливание в углу между верхней губой и носом. При этом чихательный рефлекс устраняется более сильным болевым ощущением в участке давления.

Никаких капель в нос лучше не закапывать, так как они могут способствовать появлению тошнотных и глотательных движений, явно нежелательных в данном случае, а также образованию кровяных сгустков. Кроме того, закапывание капель в нос представляет опасность в том отношении, что содержимое носовой полости вместе с лекарственной жидкостью проникает в слуховые трубы и может способствовать возникновению среднего отита.

Если носовое кровотечение продолжается, можно прижать пальцем крыло носа к носовой перегородке и одновременно приложить к носу пузырь со льдом.

Если указанные меры не помогают, то в передний отдел носовой полости надо ввести шарик из стерильной ваты или марли, смоченный 3% раствором перекиси водорода и держать его в течение 10–15 минут.

Если и этих мер недостаточно, то необходимо вызвать «скорую помощь» для госпитализации больного.

Лечение

Если кровотечение вызвано местными причинами, врач может провести прижигание поврежденных сосудов различными способами: жидким азотом, электричеством или лазером.

Показаниями для прижигания сосудов являются:

рецидивирующие кровотечения;

обильное кровотечение;

безуспешные попытки остановки кровотечения иными способами;

развитие анемии в результате повторных кровотечений.

При наличии полипов и инородных тел в носовых проходах необходимо их удаление.

Если причины носового кровотечения общие, то назначается комплексное обследование, и сдаются необходимые анализы.

В случае сильных кровотечений производят тампонаду носовой полости марлевыми тампонами и введение кровоостанавливающих препаратов. При большой потери крови осуществляют лечение с восполнением объема крови.Помощь при носовом кровотечении

В некоторых ситуациях для остановки кровотечения из носа приходится прибегать к оперативному вмешательству по перевязке или закупорке крупных сосудов, которые обеспечивают подачу крови к поврежденному участку.

К тому же необходимо выяснить причину, спровоцировавшую кровотечение, поскольку в некоторых случаях, оно лишь симптом основного заболевания.

Правильный диагноз и своевременное лечение позволяют предотвратить неблагоприятные последствия носовых кровотечений.

При высоком давлении

Носовые кровотечения и высокое кровяное давление: какова связь? У людей с высоким кровяным давлением носовые кровотечения случаются чаще. Почему?

Высокое давление приводит к затвердению артерий. При этом перерождаются сосуды носа. Сосуды в плохом состоянии больше подвержены кровотечениям.

У людей с высоким давлением бывают сильные носовые кровотечения из-за повышенного давления в кровеносных сосудах. Им часто бывает нужна помощь медиков, чтобы остановить кровотечение.

Как решить эту проблему? Если у вас высокое кровяное давление, посоветуйтесь с врачом, чтобы уточнить причину кровотечений, и следуйте его предписаниям, чтобы избежать рецидивов.

Профилактика

Профилактика носовых кровотечений прежде всего зависит от его причины. В общем, следует избегать больших физических нагрузок, полноценное адекватное питание, витамины, лечение хронических, воспалительных заболеваний носа и придаточных пазух. Обязательны периодические медосмотры для выявления заболевания на ранней стадии.